Se você olha seu perfil e sente que o queixo para dentro deixa o rosto cansado, vale entender a causa e a solução.
A seguir, explico como avaliamos, quais tratamentos realmente funcionam e quando indico alternativas definitivas. E no fim da leitura, você já terá um caminho claro para agendar uma avaliação com planejamento 3D.
Vamos lá?
Queixo para dentro: microgenia, retrognatia, e por que isso altera a leitura do rosto
Chamamos de microgenia quando o queixo é pequeno. Já a retrognatia ocorre quando a mandíbula está posicionada para trás.
Em ambos os cenários, falta projeção ao mento – nome técnico do queixo.
Isso encurta o terço inferior e apaga a transição entre face e pescoço, impactando no ângulo cervicomentoniano: quando esse ângulo se abre, o contorno perde definição e o pescoço parece mais curto, o que reforça a aparência de cansaço. O lábio inferior perde sustentação, muitas vezes até deixando os dentes aparentes e o ar mais prostrado.
Inclusive, estudos já identificaram que apenas alguns milímetros já provocam alterações importantes na percepção da beleza da face.
- Um estudo publicado no Journal of Maxillofacial and Oral Surgery, por exemplo, indicou que ângulos entre 90° a 105° de abertura na transição do queixo com o pescoço foram percebidos como aceitáveis. Já os ângulos acima de 105° foram percebidos como pouco ou nada atraentes.
- Outra pesquisa, publicada no Clinical, Cosmetic and Investigational Dentistry, indica que até alterações de 1 milímetro na projeção do queixo já mudam a percepção da beleza.
E para aprofundar o seu entendimento sobre a visão integrada de proporções no perfil, recomendo a leitura do meu artigo sobre Perfiloplastia.
Como o queixo para dentro contribui para a impressão de rosto cansado
Quando falta projeção ao mento, formam-se sombras no sulco mentolabial, o lábio inferior perde sustentação, e surgem sinais precoces de queda no contorno mandibular e a papada fica evidente.
Assim, como comentei no tópico anterior, o ângulo entre queixo e pescoço se abre e a linha de transição perde recorte.
Dessa forma, a luz deixa de desenhar a região e a leitura imediata é de peso e fadiga.
- Estudos de percepção e de resposta tecidual ao avanço mandibular explicam que, ao reposicionar a base, o pescoço parece mais longo e o terço inferior ganha presença, impactando na percepção da beleza. Ângulos muito abertos (ou seja, os casos em que o queixo é pequeno ou retraído), a percepção de atratividade foi baixa nos grupos de pesquisa.
Vale lembrar que em parte dos casos com retroposição mandibular, há impacto funcional.
Retrognatia pode acompanhar alterações oclusais e estar associada à apneia obstrutiva do sono. Isso costuma trazer sonolência diurna e sensação de cansaço, o que amplifica a leitura facial de fadiga.
Diagnóstico que guia a decisão com o planejamento 3D
Como cirurgião especialista em face, quando os pacientes chegam no meu consultório comentando que sentem o queixo para dentro ou pequeno, fazemos algumas avaliações para entender o caso e proceder para a cirurgia adequada.
Isso porque existe mais de uma opção cirúrgica para cada caso.
- Primeiro, escuto as queixas do paciente. O que ele sente.
- Então, faço alguns exames clínicos observando suas proporções.
- Na sequência, registro a anatomia em fotografias padronizadas de vários ângulos.
- A seguir, fazemos o escaneamento 3D no equipamento que tenho ali mesmo em consulta – com essa ferramenta, levamos o rosto do paciente para o computador.
- Então, no computador, faço simulações com diferentes graus de projeção. Assim, alinhamos expectativa e anatomia antes de qualquer decisão.
- Solicito exames de tomografia computadorizada para conhecer com mais detalhes toda sua estrutura interna.
- A partir das fotos, do escaneamento e dos resultados do exame, temos o diagnóstico da cirurgia adequada.
- Assim, realizo todo o planejamento das manobras cirúrgicas necessárias para trazer o bem-estar integral ao paciente: desde função até a estética. E tudo é alinhado com o paciente, que vê uma simulação muito fidedigna do resultado antes mesmo de operar.
Quando noto sinais esqueléticos com repercussão na mordida, indico avaliação de Ortognática, que vai atuar na mandíbula. Isso porque a base do problema pode estar no osso, não apenas no volume do queixo. Pacientes com apneia obstrutiva do sono também podem se beneficiar.
Apesar de ser uma abordagem um pouco mais complexa, quando há a indicação, traz resultados incríveis e transformadores para o paciente.
Em casos menos complexos, a indicação pode ser apenas de Mentoplastia – que vai mexer somente no queixo, mesmo.
E nos dois casos, o paciente pode precisar de um Implante Facial Customizado para refinar o resultado e deixar a face ainda mais harmoniosa.
Soluções cirúrgicas para correção do queixo para dentro
Quando buscamos estabilidade e desenho preciso, consideramos técnicas definitivas individualizadas para o caso de cada paciente.
A escolha depende da causa, da espessura dos tecidos e do objetivo proporcional.
Nesse sentido, duas cirurgias se destacam: Ortognática ou Mentoplastia. Veja um pouco mais sobre cada uma delas.
Mentoplastia com implante ou avanço ósseo
A mentoplastia é o caminho quando buscamos projeção definida do queixo, sem a necessidade de mexer em estruturas mais complexas da mandíbula e maxila.
E dentro dessa opção, podemos fazer um Implante Customizado ou um avanço ósseo – e dependendo do caso, ambos.
Implante Customizado
Quando a base óssea é adequada e o objetivo é projetar o mento de forma precisa, utilizo implantes customizados. Eles são dimensionados no planejamento 3D para harmonizar o perfil e o ângulo do pescoço e são feitos sob medida para cada paciente.
Avanço ósseo
Quando preciso mover o osso para projetar, alongar ou ajustar altura e largura do mento, essa técnica oferece controle tridimensional da borda inferior e das proporções.
Associações úteis na Mentoplastia
Ainda, pode ser interessante associar outras abordagens cirúrgicas à Mentoplastia para potencializar a harmonização facial, como:
- Lipo de papada e tratamento profundo do pescoço em casos selecionados para melhorar a definição do submento e realçar a nova projeção.
- Rinoplastia quando o nariz domina o perfil e desequilibra a leitura do mento.
Cirurgia Ortognática: avanço mandibular ou ajuste na maxila
Já a Ortognática, indico quando existe deficiência esquelética com impacto na oclusão e na função. Isso significa que além de melhorar o queixo esteticamente, melhoramos toda a função mastigatória, além de contribuir com a respiração e fala.
Nessa cirurgia, o avanço mandibular reposiciona a base, com efeitos previsíveis sobre os tecidos moles do submento e do pescoço. Ainda, é possível associar a Ortognática ao uso dos Implantes Customizados.
Integrações frequentes na Ortognática
- Refino de mento com Implantes Customizados, quando a base foi corrigida, mas há ajuste fino desejável no contorno.
- Acabamento cervical com cervicoplastia em casos de excesso de tecido, potencializando o novo desenho.
- Avaliação integrada em Perfiloplastia para equilibrar nariz, queixo e linha mandibular.
Por que soluções não-cirúrgicas quase nunca resolvem
Quando o tema é queixo para dentro, abordagens não cirúrgicas raramente entregam a arquitetura necessária.
Preenchedores podem suavizar pequenas transições, mas não substituem projeção óssea quando a deficiência é estrutural, seja no queixo ou na mandíbula.
- O ganho é limitado e temporário e, muitas e vezes, fica artificial porque aumenta o peso visual do terço inferior.
Os preenchimentos com ácido hialurônico podem ser ótimos para correções muito pequenas de tecido, como sinais leves de expressão ou projeção labial.
Mas quando a queixa central é o queixo para dentro, a solução efetiva costuma ser cirúrgica. Isso porque, comigo, a cirurgia é planejada em 3D para o caso específico do paciente. Além disso, é uma solução definitiva.
O que esperar do resultado: antes e depois
A meta é devolver definição ao terço inferior sem exageros, com naturalidade, preservando a individualidade e de forma permanente.
Assim, ao projetar o queixo na medida certa, a luz volta a recortar a transição com o pescoço e as sombras do sulco mentolabial perdem profundidade. Dessa forma, o rosto deixa de parecer cansado e ganha leveza.
Veja imagens de alguns dos meus pacientes.
Próximo passo: agende uma consulta
Se você sente que o queixo para dentro deixa seu rosto cansado, agende uma avaliação com planejamento 3D.
Assim, alinhamos anatomia, expectativa e técnica para alcançar um resultado natural e proporcional ao restante do rosto.
Marque sua consulta aqui.
