Quando o queixo domina o terço inferior da face, a leitura do rosto muda: o olhar do observador é puxado para baixo, o perfil perde delicadeza e a transição face-pescoço fica pesada. Não à toa, muitas pessoas pensam que uma cirurgia para diminuir o queixo grande é a solução. E elas têm razão.
Realmente, existem procedimentos cirúrgicos que trazem um resultado muito bonito para essa queixa tão comum a tantos pacientes. Mas veja: procedimentos, no plural.
Isso mesmo: há mais de uma opção cirúrgica para correção de queixo grande ou projetado.
O ponto de partida para uma harmonização facial definitiva nesta região do rosto é entender a causa: ela pode estar restrita ao mento (ponta do queixo), pode ser um avanço da mandíbula como um todo, um excesso vertical, uma assimetria ou combinações.
E a partir dessa resposta, escolhemos entre Mentoplastia, Cirurgia Ortognática ou a associação das duas – sempre com planejamento 3D e foco em previsibilidade.
Vamos falar sobre isso? Acompanhe!
Quando o queixo é considerado grande?
Ao longo da história, muitos estudos já foram realizados para entender o que percebemos como harmônico. Nesse sentido, resumidamente, um queixo é considerado grande quando ultrapassa alguns limites na relação que ele tem com outros elementos da face. Explico.
A literatura clássica em cirurgia crânio-maxilo-facial organiza o diagnóstico do mento em três eixos:
- projeção (para frente/para trás);
- altura (mais longo/mais curto);
- contorno (largura/assimetria).
Essa sistematização evita soluções genéricas e orienta o plano sob medida. Assim, na avaliação de perfil em posição natural da cabeça, recomenda-se traçar uma linha vertical passando pelo subnasal para julgar a proeminência relativa de nariz, lábios e queixo. Idealmente, o queixo deve situar-se nessa linha, com os lábios discretamente à frente.
Isso significa que, quando o queixo está longo demais em relação aos outros terços ou à frente dessa linha, pode ser considerado grande ou projetado.
Como eu avalio e indico cirurgia para diminuir o queixo
Os pacientes chegam no consultório pedindo pela cirurgia para diminuir o queixo grande e eu explico que existem várias opções para solucionar esse problema. Mas independente de qual usaremos, o resultado costuma ser transformador, satisfatório e muito bonito. Entenda como funciona.
- O primeiro passo é ouvir meu paciente. Entendo suas queixas e o que o incomoda. Então, no consultório, avalio projeção, altura e largura do mento e sua relação com lábios e nariz. Além disso, vejo o ângulo cervicomentual e o desenho da mordida (a oclusão).
- Ainda na consulta, faço o escaneamento da face do paciente para o Planejamento 3D. Neste momento, simulamos como seria o seu novo queixo e conseguimos ter uma noção bastante realista de como ficaria o resultado. Ali também tenho muitas respostas sobre a provável causa da projeção do queixo e qual a melhor opção cirúrgica.
- Então peço exames como tomografias e radiografias, que me dão números e relações espaciais confiáveis.
- Em termos práticos, explico ao paciente que um queixo pode parecer grande porque está muito projetado, muito alto, muito largo ou porque a mandíbula inteira está avançada. Ainda, às vezes, a espessura de tecidos moles e a gordura submentoniana (aquela famosa gordura na papada) acentuam o problema. Ou ainda, o queixo pode parecer que está grande quando na verdade é a maxila (dentes de cima) que está escondida! Tudo isso avaliamos nos exames e fotos.
- Com todos os levantamentos em mãos, já temos tudo que precisamos para determinar qual a melhor abordagem cirúrgica.
E assim, avançamos para um momento muito esperado: a cirurgia, em si.
Cirurgia para diminuir o queixo grande: opções definitivas
Como comentei, diminuir o queixo grande começa com um diagnóstico claro: preciso saber de onde vem o excesso.
- Em alguns casos, o aumento é restrito ao mento (ponta do queixo) e resolvo com uma Mentoplastia.
- Em outros, o que está avançado é a mandíbula como um todo, exigindo uma Cirurgia Ortognática para reposicionar o esqueleto e corrigir a mordida.
- Também posso encontrar excesso vertical do queixo, assimetria ou um pescoço pesado que acentua a leitura do queixo.
Uso planejamento digital em 3D para simular cenários, prever como a pele vai se acomodar e dar previsibilidade ao resultado. Assim, eu explico o caminho com transparência e escolhemos juntos a rota mais segura e definitiva.
Veja as principais.
Mentoplastia: quando a questão é queixo
Quando o problema está concentrado no mento – que é justamente a ponta do queixo – a Mentoplastia permite reduzir projeção, encurtar altura e afinar a região de forma precisa.
Resumidamente, no procedimento, costumo reposicionar o segmento ósseo. Em alguns casos, também podemos utilizar um Implante Facial Customizado para refinar o contorno.
O que converso com você antes da cirurgia
- A via de acesso costuma ser intraoral, evitando cicatriz aparente. Se for necessário acessar por fora, a cicatriz fica discreta e imperceptível.
- O tempo cirúrgico é relativamente curto quando isolada. Mas, ela pode ser combinada a outros procedimentos faciais – depende do paciente.
- O inchaço é esperado nas primeiras semanas, mas nada debilitante ou muito desconfortável. O contorno assenta entre 3 e 6 meses, acompanhando a adaptação de tecidos moles.
Cirurgia Ortognática: quando a questão é na mandíbula
Se o diagnóstico é prognatismo mandibular (ou retrusão maxilar), a indicação padrão é Ortognática: reposiciono os ossos para corrigir a oclusão e reequilibrar o esqueleto facial. Existem ainda casos em que é necessário trabalhar tanto a mandíbula quanto a região do maxilar, também.
Muitas vezes, associo uma Mentoplastia discreta para acabamento do terço inferior.
Vale lembrar que a Ortognática tem um enorme potencial funcional, melhorando a mordida, respiração e fala.
O que alinhamos na consulta
- A Ortognática corrige esqueleto e mordida; não é apenas diminuir o queixo.
- O uso de planejamento virtual e, quando indicado, guias cirúrgicos aumenta a previsibilidade da movimentação e do resultado.
Implantes Faciais Customizados: mento e ângulo mandibular
Em situações selecionadas, especialmente quando desejo reforçar contornos sem grandes movimentações ósseas, os Implantes Faciais Customizados podem ser aliados.
Eles ajudam a definir o queixo e/ou o ângulo da mandíbula, trazendo uma linha mandibular mais marcada e proporcional ao restante do rosto.
Quando posso considerar implantes
- Para refinar o desenho de um queixo que perdeu definição ou após corrigir o que precisava ser tratado no osso.
- Para marcar ângulo mandibular em perfis muito lisos ou com pouco relevo.
- Em pacientes que não precisam ou não desejam uma osteotomia do mento, mas querem contorno.
Esclarecimento importante
Implantes não substituem Mentoplastia ou Ortognática quando existe excesso ósseo ou mordida alterada. Nesses casos, eles entram como complemento para acabamento do contorno.
Cervicoplastia
Muitas queixas de queixo grande têm, na verdade, um pescoço pesado que empurra a leitura do mento para frente.
A cervicoplastia é um procedimento que inclui a lipoaspiração cervical, melhorando o ângulo cervicomentoniano e deixando a transição face-pescoço mais limpa.
Então existem casos em que, além da Mentoplastia ou Ortognática, o paciente se beneficia muito ao associar também a Cervicoplastia.
Quando isso ajuda de verdade
- Em pacientes com gordura submentoniana em excesso ou queda da musculatura.
- Como complemento a Mentoplastia ou Ortognática, para que o novo posicionamento ósseo apareça com clareza.
Importante
Cervicoplastia não encolhe o osso. Se o problema é o excesso ósseo do mento ou o avanço da mandíbula, eu trato a causa com Mentoplastia ou Ortognática e uso a cirurgia do pescoço para valorizar o resultado.
Antes e depois de cirurgia para diminuir o queixo
Veja alguns resultados de cirurgias para diminuir o queixo que realizei em pacientes meus – os procedimentos, como vimos até aqui, dependem do diagnóstico.
Lembre-se de que faço um planejamento 3D no computador junto com você – então você vê o seu antes e depois, mesmo sem operar. Apesar do planejamento não ser uma promessa de resultado, ele traz uma noção bastante fidedigna da sua transformação.
Quanto custa uma cirurgia para diminuir o queixo
O investimento para diminuir o queixo varia muito de acordo com a complexidade de cada caso e de quantos procedimentos o paciente deseja fazer de uma só vez.
Como é uma cirurgia, o resultado é planejado e definitivo – por isso, o procedimento é frequentemente descrito pelos pacientes como um investimento na autoestima e na qualidade de vida, algo que traz grande satisfação.
Mas é importante ressaltar que apenas uma avaliação completa e personalizada pode determinar não apenas os custos do procedimento, mas também a sua necessidade. Afinal, seu bem-estar deve vir sempre em primeiro lugar.
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Se o queixo domina o seu perfil e você busca diminuí-lo com estabilidade, agende sua avaliação. Podemos analisar medidas, simulações e propor o caminho mais seguro para harmonizar seu rosto como um todo.
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